黃帝曰：余以小針為細(xì)物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以為過針之意矣，愿聞其故。
　　黃帝說：我以為用小針治療疾病是微小的事務(wù)，先生卻說它上合于天，下合于地，中合于人，我覺得這是過分夸大了它的作用，我想知道其中的道理。

　　岐伯曰：何物大于天乎？夫大于針者，惟五兵者焉。五兵者，死之備也，非生之具。且夫人者，天地之鎮(zhèn)也，其不可不參乎？夫治民者，亦唯針焉。夫針之與五兵，其孰小乎？
　　岐伯道：天能包羅萬物，還有什么能夠比天更大呢？對于人體的作用而言，大于針的，只有五種兵器，但五種兵器都是在戰(zhàn)爭中用來殺人的，而不是治病救人的。而人是天地間最可寶貴的，針刺能夠治病活人，小針難道還不能與天、地相參合嗎？在治療人們疾病的過程中，唯有小針不可缺少。從這種意義上講，針和五種兵器的作用，誰大誰小不是很清楚了嗎？

　　黃帝曰：病之生時(shí)，有喜怒不測，飲食不節(jié)，陰氣不足，陽氣有余，營氣不行，乃發(fā)為癰疽。陰陽不通，兩熱相搏，乃化為濃，小針能取之乎？
　　黃帝問道：疾病的發(fā)生，或因?yàn)橄才瓱o常，或因?yàn)轱嬍硾]有節(jié)制，造成人體陰氣不足，陽氣有余，使?fàn)I氣的運(yùn)行阻滯，便會(huì)形成癰疽病。由于陰陽之氣阻滯不通，體內(nèi)有余的陽熱與氣機(jī)郁滯產(chǎn)生的熱邪互相搏結(jié)，熏蒸肌膚而化為膿，這樣的病癥能用小針治療嗎？

　　岐伯曰：圣人不能使化者，為之邪不可留也。故兩軍相當(dāng)，旗幟相望，白刃陳于中野者，此非一日之謀也。能使其民，令行禁止，士卒無白刃之難者，非一日之教也，須臾之得也。夫至使身被癰疽之病，膿血之聚者，不亦離道遠(yuǎn)乎？夫癰疽之生，膿血之成也，不從天下，不從地出，積微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。
　　岐伯回答說：高明的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這種病癥的跡象就進(jìn)行早期治療，使病邪不能停留在體內(nèi)而發(fā)生病變。這就如同兩軍作戰(zhàn)，旌旗相望，刀光劍影遍于曠野，絕不是一天的謀劃。能夠使百姓服從政令，做到令行禁止，國力強(qiáng)大則可使士卒在境內(nèi)免于蒙受兵戈、戰(zhàn)亂的苦難，這局面也并非是頃刻之間或一時(shí)一日教化的結(jié)果。治病如同治國，等到身體已經(jīng)患了癰疽之病，以致大膿惡血已經(jīng)形成，這時(shí)再用小針治療，這不是離為醫(yī)之道太遠(yuǎn)了嗎？從癰疽的產(chǎn)生直到膿血的生成，既不是從天而降，也并非從地而生，而是病邪侵犯機(jī)體后，沒有得到及時(shí)的治療而逐漸積累形成的。所以高明的醫(yī)生能夠防微杜漸，早期治療，不使疾病發(fā)展；愚笨的醫(yī)生，不懂得早期防治，在病患已經(jīng)形成之后才面對它。

　　黃帝曰：其已形，不予遭；膿已成，不予見，為之奈何？
　　黃帝問：癰疽已經(jīng)形成，而未予重視；已經(jīng)化膿，卻沒有發(fā)現(xiàn)，這該怎么辦呢？

　　岐伯曰：膿已成，十死一生，故圣人弗使已成，而明為良方，著之竹帛，使能者踵而傳之后世，無有終時(shí)者，為其不予遭也。
　　岐伯答道：癰疽已經(jīng)化膿，常是十死一生。所以高明的醫(yī)生能早期診斷，不等疾病形成就消滅在萌芽狀態(tài)，并將一些好的療法，記載在竹簡、錦帛之上，使有才能的人能夠繼承下來，世代相傳，使醫(yī)生不再犯上述類似的錯(cuò)誤。

　　黃帝曰：其已有膿血而后遭乎？不導(dǎo)之以小針治乎？
　　黃帝問：癰疽已有了膿血之后才治療，可不可以用小針刺治呢？小針能做引流、排膿治療嗎？

　　岐伯曰：以小治小者，其功小；以大治大者，多害，故其已成膿血者，其唯砭石、鈹鋒之所取也。
　　岐伯說：用小針刺治小癰疽，功效小；用大針刺治大癰疽，又可能會(huì)產(chǎn)生不良后果。所以對已經(jīng)形成膿血的，只能用砭石，或用鈹針、鋒針及時(shí)排膿來進(jìn)行治療。

　　黃帝曰：多害者其不可全乎？
　　黃帝問：有些癰疽病已經(jīng)向惡化方面發(fā)展，還能治愈嗎？

　　岐伯曰：其在逆順焉。
　　岐伯答道：這主要根據(jù)病癥的逆順來決定。

　　黃帝曰：愿聞逆順。
　　黃帝說：我想知道病癥的逆順。

　　岐伯曰：以為傷者，其白眼青，黑眼小，是一逆也；內(nèi)（納通假字）藥而嘔者，是二逆也；腹痛，渴甚，是三逆也；肩項(xiàng)中不便，是四逆也；音嘶，色脫，是五逆也。除此五者，為順矣。
　　岐伯道：癰疽為害，有五種逆癥：白眼球顯青色，黑眼球（瞳孔）縮小是逆癥之一；服藥后即嘔吐是逆癥之二；腹痛并且口渴劇烈是逆癥之三；肩背頸項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)受限是逆癥之四；聲音嘶啞，面無血色是逆癥之五。除此五種逆癥外，其他便是順癥了。

　　黃帝曰：諸病皆有逆順，可得聞乎？
　　黃帝問道：各種病都有逆順，能讓我知道嗎？

　　岐伯曰：腹脹、身熱、脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳而溲血脫形，其脈小勁，是四逆也；咳，脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者，不過十五日而死矣。
　　岐伯回答說：腹脹滿、身發(fā)熱、脈大，為邪盛正虛，是一逆；腹?jié)M而腸鳴、四肢厥冷、脈大，為陰證得陽脈，是二逆；鼻出血不止、脈大，為陰虛而邪實(shí)，是三逆；咳嗽、小便尿血、形體消瘦、脈小而急勁，是四逆；咳嗽、形體消瘦而脫陷、身熱、脈小而急疾，為正氣衰而出現(xiàn)真臟脈，是五逆。如果出現(xiàn)上述五逆癥，十五、六天之內(nèi)就會(huì)死亡。

　　其腹大，脹，四末清，脫形，泄甚，是一逆也；腹脹便血，其脈大時(shí)絕，是二逆也；咳，溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；咳，嘔，腹脹，且飧泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不及一時(shí)而死矣。工不察此者而刺之，是謂逆治。
　　腹大而脹、四肢厥冷、形體非常消瘦、泄瀉不止，為脾陽已敗，是一逆；腹脹滿、大便下血、脈大而有間歇，為孤陽將脫，是二逆；咳嗽、小便溺血、形體極度消瘦、脈堅(jiān)搏指，為胃氣已絕，是三逆；嘔血、胸部滿悶連及背部、脈小而疾速，為真元大虧而邪氣仍盛，是四逆；上有咳嗽、嘔吐，中有腹脹，下有完谷不化的泄瀉，脈伏似絕，為邪氣獨(dú)盛、真元已脫，是五逆。若出現(xiàn)這五種逆癥的，一天之內(nèi)就會(huì)死亡。醫(yī)生對這些危象，若不詳加審察而妄加針刺治療，就稱為逆治。

　　黃帝曰：夫子之言針甚駿，以配天地，上數(shù)天文，下度地紀(jì)，內(nèi)別五臟，外次六腑，經(jīng)脈二十八會(huì)，盡有周紀(jì)。能殺生人，不能起死者，子能反之乎？
　　黃帝問道：先生你說針刺的作用很大，能與天地相配，上取法于天文，下取法于地理，內(nèi)聯(lián)五臟，外通六腑，并能疏通經(jīng)脈而宣導(dǎo)氣血，使二十八脈的循行暢通。但是，針刺誤用就會(huì)傷害人的性命，而針刺不能救治生命垂危的人，先生你有用針刺逆轉(zhuǎn)生命的方法嗎？

　　岐伯曰：能殺生人，不能起死者也。
　　岐伯回答說：錯(cuò)誤的針刺的確會(huì)傷害人的性命，正確的針刺也不能救活死人。

　　黃帝曰：余聞之則為不仁，然愿聞其道，弗行于人。
　　黃帝說：我聽到這些，感到太缺乏仁愛了，我想知道其中的道理，以免再錯(cuò)施于人。

　　岐伯曰：是明道也，其必然也，其如刀劍之可以殺人，如飲酒使人醉也，雖勿診，猶可知矣。
　　岐伯道：這是非常明顯的道理，出現(xiàn)這種情況是用針不當(dāng)?shù)谋厝唤Y(jié)果。就好像刀劍可以殺人，飲酒可以醉人一樣，即使不加診察，也可明白其中的道理。

　　黃帝曰：愿卒聞之。
　　黃帝說：請讓我立即知道其中的道理。

　　岐伯曰：人之所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷氣血之海也。海之所行云氣者，天下也。胃之所出氣血者，經(jīng)隧也。而隧者，五臟六腑之大絡(luò)也，迎而奪之而已矣。
　　岐伯道：人身所受之氣，是由谷物化生而成的。谷物聚集的地方是胃，胃就像是水谷氣血的大海。海水蒸發(fā)上升形成為云氣，云氣在廣闊的天空浮游。在人體，胃所化生的氣血，則隨著十二經(jīng)脈流動(dòng)。經(jīng)脈，是聯(lián)絡(luò)五臟六腑的通道，如果在這些通道的要害部位，運(yùn)用逆著經(jīng)氣運(yùn)行的方向進(jìn)行針刺，就會(huì)瀉真氣而導(dǎo)致死亡。

　　黃帝曰：上下有數(shù)乎？
　　黃帝問：經(jīng)脈的要害部位在人體上下有一定的數(shù)目和部位嗎？

　　岐伯曰：迎之五里，中道而止。五至而已，五往而臟之氣盡矣。故五五二十五而竭其輸矣，此所謂奪其天氣者也。非能絕其命而傾其壽者也。
　　岐伯答道：如果用迎而奪之的瀉法，誤刺了手陽明大腸經(jīng)的手五里穴，就會(huì)使臟氣運(yùn)行到中途而停止。某一臟的真氣，一般是誤刺五次便會(huì)竭盡，所以如果連續(xù)誤治五次就會(huì)使某一臟的真氣瀉盡。如果誤刺五五二十五次，五臟的真氣都會(huì)竭絕，此所謂劫奪了人的天真之氣，而使人氣絕而死。所以，不是針刺本身能夠損傷人的性命，而是不知針刺治療禁忌的人，誤刺而劫奪天真之氣的結(jié)果。

　　黃帝曰：愿卒聞之。
　　黃帝說：請讓我立即知道其中的道理。

　　岐伯曰：窺門而刺之者，死于家中；入門而刺之者，死于堂上。
　　岐伯道：在氣血出入的要害部位妄行針刺，如果誤刺較輕，病人能回到家中而死亡；如果誤刺較重，病人會(huì)當(dāng)即死在醫(yī)生的診療室。

　　黃帝曰：善乎方，明哉道，請著之玉版，以為重寶，傳之后世，以為刺禁，令民勿敢犯也。
　　黃帝說：你講得這些針刺方法很好，道理也很明確，請把它刻錄在玉版上，作為最珍貴的文獻(xiàn)，留傳后世，作為針刺治療的戒律，使醫(yī)生們不敢再觸犯。